Zusammenfassung
Bei 16 Patienten mit Hyperthyreose wurde das Isoenzymverteilungsmuster der alkalischen
Phosphatase semiquantitativ bestimmt. Dabei fand sich gegenüber einem Normalkollektiv
ein deutlich abweichendes Verhalten. Während der Anteil der »Dünndarm«-Phosphatase
bei fast allen Fällen innerhalb des Normalbereichs lag, zeigte sich bei der semiquantitativen
Auftrennung im Verhältnis von Knochen- zu Leber-Gallenwegs-Phosphatasen eine eindeutige
Verschiebung zugunsten der Knochenphosphatase. Diese Vermehrung des Anteils der Knochenphosphatase
war nicht nur bei den Fällen mit erhöhter Gesamtaktivität der alkalischen Phosphatase
festzustellen, sondern auch bei Patienten, bei denen die Gesamtaktivität innerhalb
der eines Normalkollektivs blieb. Die Untersuchungsergebnisse deuten darauf hin, daß
eine Erhöhung der Gesamtaktivität der alkalischen Phosphatase bei der Hyperthyreose
im wesentlichen auf eine Vermehrung des Isoenzyms ossären Ursprungs zurückzuführen
ist.
Summary
The alkaline phosphatase iso-enzyme distribution pattern was determined semi-quantitatively
in 16 patients with hyperthyroidism. Compared with a group of normal subjects there
was marked deviation from the findings in a normal group of subjects. The proportion
of »small-intestine« phosphatase was within the normal range in almost all instances,
but the semi-quantitative partitioning of bone to liver-biliary tract phosphatases
showed a definite shift in favour of the former. This increase in the proportion of
bone phosphatase was present not only in all cases in which there was an increased
total activity of alkaline phosphatase, but also in those in which total activity
remained within normal limits. The results point to the increase in total activity
of alkaline phosphatase in hyperthyroidism being chiefly due to an increase in the
osseous iso-enzyme.
Resumen
Hipertiroidismo e isoenzima de la fosfatasa alcalina
En 16 pacientes con hipertiroidismo se determinó semicuantitativamente la muestra
de distributión de la isoenzima de la fosfatasa alcalina, encontrándose un comportamiento
claramente discrepante frente a una colectividad normal. Mientras que la fracción
de fosfatasas del »intestino delgado« oscilaba entre los límites normales en casi
todos los casos, se vió un claro desplazamiento a favor de las fosfatasas óseas en
la separatión semicuantitativa de la relatión de las fosfatasas óseas con las fosfatasas
del hígado y vías biliares. Este aumento de la fracción de las fosfatasas óseas se
pudo constatar no sólo en los casos con un aumento de la actividad global de las fosfatasas
alcalinas, sino también en pacientes en los que la actividad global permaneció dentro
de la de una colectividad normal. Los resultados de estos análisis señalan que la
elevación de la actividad global de la fosfatasa alcalina en el hipertiroidismo es
atribuible en gran parte al aumento de la isoenzima de origen óseo.
